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骨刺,疼痛,筋膜,足跟,局部
提問: 足跟痛
我爸爸今年57歲,足跟痛有3年了,去醫院看過也沒有骨刺、也沒有囊腫、也不缺鈣，請問大夫這是怎么回事呀？
医师解答: 估計是軟組織的慢性損傷。可穿軟底鞋。
您好;足跟痛是老年人常見的一種疾病，雖然從外表看既不紅也不腫，但當站立或行走時都會感到針刺樣疼痛，給行動帶來了極大不便。其疼痛絕大部分是因跖筋受傷后，局部創傷性炎癥所致，少數是因跟骨骨刺引起。 　　為什么年紀大的人容易發生足跟痛，而活動量大得多的青年人卻很少發生呢？原因是人上了年紀以后，足跖筋膜開始發生退行性改變，組成跖筋膜的纖維組織逐漸失去了彈性，當長途步行或從較高處跳下時，就容易受傷，并且難以恢復成原有的結構，往往形成疤痕組織，使跖筋膜的彈性更差，疼痛也就持續存在而得不到緩解。如果跖筋膜附著在跟骨結處的創傷性炎癥反應長期存在，就會刺激跟骨的骨膜，造成骨質增生，形成鳥嘴樣的骨刺，骨刺在足負重時，可以對足底軟組織產生機械性壓迫而疼痛。骨刺形成之后一般是不會被吸收的，但經過治療，足跟痛的癥狀可以消除。常用方法是： 　　陳醋浸足法：用陳醋2斤，加熱至足可浸入的溫度，每日浸40—60分鐘。醋溫下降后應再次加熱，一般10—15天，足跟痛開始逐漸減輕，持續浸1—2個月，可望恢復。 　　熏洗磚烙法：先將祁艾60克、烏梅15克放入水中煎出藥汁，裝入盆內，使熱氣上蒸，患足放于氣上熏洗，并用衣物遮蓋。等藥液冷后，將患足跟底部放于磚上，趁熱下壓數分鐘，每日1—2次，連續7天為一療程。藥液可用多次。 　　中藥治療法：熟地25克、肉桂3克、牛膝、木瓜、杜仲、當歸各10克，防風、炙甘草各6 克，水煎服，每日1劑;另可配合用皂角60克15克煎水泡足，每日1—2次，每次約30分鐘?蠐玫憊欏⑼橄篩?0克，川芎、乳香、沒藥、梔子各15克，諸藥在鍋內用文火烘炒干脆，研為細末，每次取15 —20克藥末放入縫好的小布袋內（布袋大小與足后跟大小略同），放入足后跟疼痛處，然后再穿好襪子，隔日換藥一次，一周為一療程，有活血止痛的作用。 　　藥物封閉法：用醋酸氫化考的松，加2 ％普魯卡因1—2毫升，直接注入痛點，即跖筋膜附著的跟骨處，每周一次;4—6次為一療程。 　　針刺治療法取位于內踝與跟腱之間凹陷中的太溪穴，經消毒毫針（1．5寸）和局部皮膚后即可進針（4—5分）。對無嚴重心臟病和高血壓者可用強刺激捻轉，得氣后（局部酸、麻、脹、痛），立即出針。對于體弱者宜用中度刺激，并留針10分鐘以后出針。

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