血小板,有一定,激素,注意,粘膜
提問: 原發性血小板減少
尊敬的醫生: 您好! 我是一名血小板減少患者,從2004年的6月1日查出此病的,當初的體征表現是:手和腿上有很多出血點,而且牙齦出血小止,血常規上血小板數量是12,后來吃了激素后,血小板升至正常,但激素藥一停后,沒一個月時間血小板數量又降到了12左右,后來就在重慶將軍血液病研究所采用中藥治療,都快吃了一年的中藥,也不見任何成效,現在我已停止吃中藥,每天改吃四顆醋酸潑尼松,我想請問醫生:像我這種原發性血小板減少的病能否有治愈的可能?并且如果我長期吃激素的話,對身體有沒有副作用,會不會引起其它什么病癥? 期盼您的回復。 羅曉
医师解答: 原發性血小板減少性紫癜是小兒最常見的出血性疾病,以皮膚、粘膜自發性出血、血小板減少、出血時間延長、血塊收縮不良和毛細血管脆性增加為主要臨床特點。其發病多與病毒感染有關。 [臨床表現]   急性型,起病急,以自發性皮膚和粘膜出血為主要表現。皮膚瘀點、瘀斑大小不一,可遍布全身。粘膜出血以鼻衄、齒齦出血較常見,出血嚴重者可引起貧血。淋巴結不腫大,偶見肝脾輕度腫大。      慢性型:起病較緩,出血癥狀較急性型輕,可僅在皮膚抓搔處出現瘀點、瘀斑;病程呈發作與間歇緩解交替出現,反復發作者,脾臟常輕度腫大。 [治療]   注意防止外傷出血;忌服具有抑制血小板作用的藥物(如阿斯匹林等);飲食宜柔軟、易消化;明顯出血者應臥床休息,且以住院治療為宜。    出血伴貧血者,可輸新鮮血;嚴重出血者,可輸血小板或富含血小板的血漿。維生素C、止血敏二者可改善毛細血管內皮通透性,協助止血。 [預防]  防止接觸放射性物質,禁止濫用對造血系統抑制作用比較強的經物,密切觀察血象。對齒齦出血患者要注意口腔衛生,防止皮膚感染及感冒?頰咭源殘菹ⅲセ蚧瘟撇∫潁樂垢腥荊;てし羥褰啵掌逍隆? 長期服用激素對身體可能有一定的不良作用,可能會引起身體肥胖.
醫生: 已看到您的回復,上次可能問題問得不是很清楚,我已29歲了,女性,我患此病的原因可能是免疫力太低吧,我血常規一般紅細胞,白細胞都是正常,只有血小板數量很低,所以我應該是不貧血吧,我也做過骨穿檢查,結果是:未見轉移癌細胞,但血小板數量罕見。您建議出血嚴重時應臥床休息且住院治療,可是我住院治療也沒用啊,他們要嘛就是同樣讓我吃激素,要嘛就是要給我輸血小板,但我不愿意輸血小板,我擔心會通過血液,染上其它什么病來著,您提到放射性物質,電腦算不算呢,電腦也有一定的輻射,但是我的工作必須要接觸電腦的呀。 我現在最重要的問題是:我這種血小板減少的病到底能不能治愈???時間久了有沒有可能會轉成其它更嚴重的血液病???并且吃激素后,除了身體會發胖,還有沒有其它的什么副作用呢??
您好:根據你的描述,建議你還是注意配合醫生的指導治療,一般三級醫院的檢查是過關的,不要太擔心.注意在急性期要輸血小板治療. 電腦也是有一定的輻射作用的,建議你在生病期間注意減少接觸.可以用防輻射服. 原發性血小板減少一般需要積極用藥控制治療,注意及時治療,服用激素可能會有一定的發胖的反應.但是治療疾病還是重要的.

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