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苯并咪唑,授乳,患者,成人,蛋白尿
提問: 肚子里有蛔蟲
醫生你好,我很瘦,我肚子里有像蚯蚓一樣圓形的蟲子.我只吃了兩片腸蟲清,排大便時有蟲子排出,但我不知道肚子是否還有蟲子?吃腸蟲清用記口嗎?還繼續吃嗎?吃多少?怎么知道沒有蟲子了呢?還用去醫院嗎?
医师解答: 如下使用: 腸蟲清,即阿苯達唑(Albendazole),是繼甲苯咪唑之后研制成功的苯并咪唑類驅蟲藥,具有廣譜、跨綱、高效和低毒的特點,是目前較理想的驅蟲藥。筆者發現腸蟲清的用法有時不夠規范,其正確的服用方法是:   1、治療蛔蟲病、蟯蟲病:成人每日400毫克(每片200毫克,用2片),頓服。未痊愈者3周后再服1次。   2、治糞類圓線蟲或絳蟲病:成人每次400毫克,每日2次,連服3日。   3、治包蟲病:在醫生指導下使用。成人每日每公斤體重20毫克,分2次口服,療程1個月,間隔15-20日后開始第2療程。   4、治囊蟲病:在醫生指導下服用。成人每日每公斤體重18毫克,分2次口服,10日為一療程,間隔15-20日后再服1療程。   2—12歲兒童用量減半,2歲以下禁用。孕婦禁用。    腸蟲清驅蟲藥有何特點? 腸蟲清的學名稱為丙硫咪唑,是廣譜驅腸道寄生蟲藥。由于該藥殺蟲效果好,而且兩歲以上的小孩至成年人均只需服用2片,因此又俗稱“兩片”。腸蟲清是苯并咪唑類藥物,口服后95%不被腸道吸收,24小時內隨糞便排出體外。被吸收的5%可在肝臟內迅速代謝,48小時內隨尿液排泄。因此腸蟲清不會在體內蓄積中毒,使用更為安全。 一般驅蟲藥的作用機制都是通過麻痹蟲體,使腸道寄生蟲無法附著在人的腸壁上,然后隨糞便一同排出體外的。因此在服藥2~3天后,在大便中能看到許多死的或者活的蟲體。而腸蟲清則不同,它進入人體消化道后,被腸道中寄生蟲吃掉,蟲子吃了腸蟲清藥物后,抑制了蟲體腸壁細胞胞漿微管系統的聚合,阻止蟲體吸收葡萄糖和其他營養物質而活活餓死,同時腸蟲清對蟲體還有破壞分解作用。因此,從腸道寄生蟲吃了腸蟲清,失去攝取營養的能力到餓死,再到隨糞便排出體外,一般要3~5天時間,這樣也就無法在糞便中看到完整的蟲體,更不會見到能動的蟲子了。難怪有些人對腸蟲清打蟲的效果產生懷疑。 腸蟲清頓服2片是否能把腸道寄生蟲全殺死呢?這要在服過腸蟲清一周后做糞便顯微鏡下檢查,看糞內還有沒有蟲卵,如果無蟲卵發現,說明以將腸道內蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲打死了。但腸道內的糞類圓線蟲例外,它能在人體內生存十幾年。這種蟲,每次2片必須連服3天才有效;驅鉤蟲,第一次2片頓服,10天后重復1次,才能徹底消滅腸內鉤蟲。 盡管腸蟲清毒性低,但少數人可有頭痛、頭昏、胃腸道反應。急性疾病、蛋白尿、化膿性或彌漫性皮炎、癲癇等患者以及孕婦、授乳婦女忌用。嚴重肝、腎、心臟病患者慎用。
服用腸蟲清時用記口嗎能吃葷的東西嗎包蟲圓線蟲是什么樣的囊蟲是什么樣的
蟲排出體外進行便常規的檢查是可以明確的! 注意事項: (1)少數病例有輕度頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、口干、乏力等不良反應,不需處理可自行消失。   (2)2歲以下小兒及孕婦禁用。   (3)急性病、蛋白尿、化膿性或彌漫性皮炎、癲癇等患者以及授乳婦女不宜應用。有嚴重肝、腎、心臟功能不全及活動性潰瘍病患者慎用。   (4)少數病人眼藥后可能在3~10日始出現驅蟲效果。   (5)在治囊蟲病過程中,部分患者會出現不同程度的頭暈、頭痛、發熱、蕁麻疹等反應,反應程度與囊蟲數量、寄生部位及機體反應有關。重度感染患者必須住院治療,進行腦脊液及眼底檢查,并密切觀察。必要時可酌情給予地塞米松,20%的甘露醇。對皮肌型囊蟲病無須處理。 請不要吃辛辣油膩的食物!

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