糖尿病,血糖,水平,所需,可能性
提問: 我算幾型糖尿病?應如何治療?
●患者性別:男●患者年齡:45周歲●詳細病情及咨詢目的:,我在單位體檢時發現我血糖高,醫生說我患上了糖尿病,后來我又做了進一步檢查,醫生說我是1型糖尿病,C肽2項陽性,可是我服用二甲雙瓜也可以控制血糖,請問:我算幾型糖尿病?應如何治療?●本次發病及持續的時間:2004年10月單位體檢時發現,偶見三多一少。●目前一般情況:服用二甲雙瓜,控制飲食血糖基本正常。●病史:無家庭史●以往的診斷和治療經過及效果:住院治療1個月,胰島素治療半年,后改服二甲雙瓜和六味地黃丸國。
医师解答: 請問您做個血清胰島素的檢查了嗎? 糖尿病主要有1型和2型兩種類型。1型糖尿病需要用胰島素治療,2型糖尿病一般不需要用胰島素治療。對于大多數患者,確定類型并不是很困難。這里介紹一些基本方法,以幫助糖尿病患者做自我鑒別。 1.看發病時的年齡:年齡愈小1型糖尿病的可能性就愈大,年齡愈大2型糖尿病的可能性就愈大。30歲以下得病,1型可能性大,2型可能性小。 2.看發病前后的體型:體形愈瘦,1型可能性愈大,2型可能性愈小。體形超重或肥胖,1型可能性小,2型可能性大。 3.看發病后有無酮癥:反復性酮癥提示是1型,2型一般不出現酮癥。 4.看胰島素水平:血胰島素水平低于正常提示1型糖尿病,正?蚋哂謖L崾?型糖尿病。
1、我年齡45周歲,發現時間2年了。 2、體形按身高計算基本正常,但比發病前減少3--4公斤左右,我認為這與我平時控制飲食和服用二甲雙瓜有關。 3、無發現酮癥。 4、好象聽醫生說:我胰島素水平還可以。 請問?能否給我制定一個治療方案。
1、我年齡45周歲,發現時間2年了。 2、體形按身高計算基本正常,但比發病前減少3--4公斤左右,我認為這與我平時控制飲食和服用二甲雙瓜有關。 3、無發現酮癥。 4、好象聽醫生說:我胰島素水平還可以。 請問?能否給我制定一個治療方案。
1、我年齡45周歲,發現時間2年了。 2、體形按身高計算基本正常,但比發病前減少3--4公斤左右,我認為這與我平時控制飲食和服用二甲雙瓜有關。 3、無發現酮癥。 4、好象聽醫生說:我胰島素水平還可以。 請問?能否給我制定一個治療方案。
醫生查看病人后才能進行用藥指導,否則不安全,您的胰島素水平可以,可考慮采用藥物治療.   糖尿病患者進餐后,胰島素的分泌水平不能相應增加或因胰島素作用障礙,致使血糖升高。合理控制飲食有利于血糖水平的控制。飲食治療是糖尿病基本療法,飲食治療可明顯降低血糖峰值;治療后胰島素水平可明顯升高,合理的飲食可以減 輕胰島B細胞的負擔,使胰島組織獲得恢復的機會。輕型糖尿病病人往往只需飲食治療,就能有效地控制血糖,并防止并發癥發生。 飲食治療的目的是維持標準體重,糾正已發生的代謝紊亂,減輕胰島B細胞負擔。在實際生活中,應因人而異控制飲食量 長期合理的飲食結構搭配,既保證患者的生活質量又能讓飲食得到恰當地控制。飲食控制不能采取禁吃等強制措施.否則會使病人對生活失去信心,降低生活質量.反而影響血糖控制。 飲食控制的方法 1.熱卡計算與運用 根據標準體重及活動量計算每日所需總熱卡。 標準體重的計算方法是:年齡在40歲以下者為身高-105;年齡在40歲以上者為身高-100,或(身高-100)×0.9 成人每天每公斤標準體重所需熱卡的估計:休息狀態下為25-30千卡, 輕體力勞動者為30-35千卡,中度體力勞動者為35-40千卡,重體力勞動者為40千卡以上。18歲以下青少年每日每公斤標準體重所需熱卡(千卡)=90-3×年齡(歲)。 兒童因生長代謝旺盛,為保證其生長發育,所需的熱量相應增加.一般與同年齡健康兒童攝取的總熱量相同。但要注意避免過食和肥胖。兒童病人多為1型糖尿病患者,在胰島素治療過程中易發生肥胖,兒童肥胖與以后發生的心血管疾病、高血壓、血脂異常和血凝異常有密切關系。 在妊娠的后期所需熱量應增加15%左右,哺乳母親熱量供給要增加30%左右。糖尿病合并妊娠的飲食治療目的是達到良好控制糖尿病病情.使血糖盡量恢復正常,這是確保胎兒和母親安全的關鍵,提供充足的各種營養素 而不引起餐后高血糖和酮癥至關重要。飲食治療要與運動療法結合進行,并隨著妊娠的繼續進行合理的調整。妊娠并非運動療法的禁忌證,但必須在醫護人員的指導下進行.協助控制血糖。 老年人和伴有其他合并癥的病人,應根據具體情況酌情減肥。肥胖者應嚴格控制總熱卡,以期體重下降至正常標準的+5%左右。而低于標準體重20%的消瘦患者,或低于標準體重10%的體重不足患者,則應適當放寬總熱量,達到增加體重的目的。

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