糖尿病,食物,理想,血糖,身高
提問: 這樣治療糖尿病合理嗎？
我，男，是98年查出糖尿病的，當時才31歲，屬于2型，當時由于害怕，體重從78公斤降到70公斤。這幾年我一直堅持服用消渴丸，偶爾還喝點啤酒。但是，因為用藥不足（每次5粒，每日3次），今年5月20日查空腹血糖為11.7，后增大服藥量：每次8粒，每日3次，服用近2個月，到7月10日查空腹血糖為9.2。這段時間我的體重下降了5公斤。我到市屬醫院看大夫，大夫讓我查餐后2小時血糖為19.7，尿糖為++++。大夫讓我打胰島素：早8晚6，中午服用1片鹽酸吡格列酮片。打了1周，空腹血糖降到9.6，尿糖沒有加號。大夫有讓我早6晚5，中午還是服用1片鹽酸吡格列酮片。打上胰島素后，我明顯感到腿上有勁了。現在我堅持每天晚飯后慢跑或是快走2千米左右。 您們是醫治2型糖尿病的專家和權威。我現在請教您們：這位大夫給我治病的醫療方法正確嗎？您們還有什么更好的治療方法和建議，請您們告訴我，萬分謝謝！
医师解答: 我們支持醫生現在的治療方案,請如下進行注意! 糖尿病的防治 控制飲食，適宜運動，血糖監控，合理用藥是治療糖尿病的基本措施，還要保持良好的精神狀態。 糖尿病藥物、保健 常用藥有磺脲類有：優降糖、糖適平 雙胍類藥物：二甲雙胍（降糖片）、降糖靈 胰島素增敏劑和胰島素：應遵醫囑 中藥有：消渴丸 生物制劑：糖脂康（可穩態調節血糖、調節血脂）。 糖尿病者每天該吃多少？ 飲食計算 隨著社會老齡化趨勢，高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者逐年增加，這三種疾病往往伴隨發生。此類疾病的飲食預防和治療尤為重要，其中以糖尿病的飲食限制最嚴格。那么，糖尿病人每日要吃多少食物呢? 1、要計算理想體重 理想體重的計算公式： 女性：身高-105 男性：身高-105 男性：身高-110 如果您的體重在理想體重的土10％以內，可視為正常，超過20％為肥胖，低于20％為消瘦。 例如：男性、身高175厘米、體重70公斤，其理想體重＝175-110＝65公斤。 65公斤的+10％范圍是6．5公斤，即在58．5公斤到71．5公斤的范圍內是標準體重。實際體重70公斤在這個范圍內，屬標準體重。 2．要確定需要的總熱量 作為一個普通活動量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為： 正常體重20-25千卡; 消瘦30千卡; 肥胖15-20干卡。 以上例為例，體重正常一般為20千卡，如他活動量稍大，則為25千卡： 需要總熱量＝理想體重＊25＝65×25＝1625千卡 3．食物分配 不同熱能糖尿病飲食分配表 4．餐量分配 全天食物量可按1／5、2／5、2／5，或1／3、1/3、1/3或1/7、2／7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進食。 5．食譜舉例 上例已計算所需熱量約為1625千卡，按上表，每天需要的食物是米類250克，蔬菜500克，肉類200克，奶類220克，油13．5克。各餐分配可為： 早餐：牛奶220克，饅頭2個 中餐：大米100．克，油菜200克，牛肉100克，番茄100克，雞 蛋一個 晚餐：面條一碗，米飯50克，苦瓜200克，瘦肉50克 6．注意事項 食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外，對其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹調油，均應在烹調前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重，然后烹調。 禁止加糖 飲食禁忌禁用甜食，如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點、蜂蜜等含糖物質;凡含淀粉高的食物，如紅薯：白薯、土豆、芋頭、粉絲等，原則上不用，如需食用，應減部分主食代替。 不得隨意加量 糖尿病患者按規定數量攝入食品，不得任意添加其他食物。如饑餓難忍，并且病情許可時，可添加體積大、熱量低的食物，如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。 限制高脂肪、高膽固醇食物 如蛋黃、動物內臟、魚子、動物油。少吃油炸食物。 限制水果 水果、干果一般不宜食用，如病情穩定，可在兩餐之間進食含糖10％以下的水果，如檸檬、橙子、梨等，食用量大時要減少主食量。 加強鍛煉 老年人可進行散步、慢跑、打太極拳等適量運動。 選用植物油 如豆油、花生油、菜籽油等植物油。 限制飲酒 酒精對肝臟、心血管等系統影響較大，長期飲灑可增加或提前川現并發癥 糖尿病患者在體育鍛煉時應注意哪些事項? 糖尿病人體育鍛煉須逐漸增加活動量及活動時間，體育鍛煉以不感到疲勞為度。過度疲勞會使血糖升高，病情惡化。 體育鍛煉須與飲食治療、藥物治療有機地結合。 糖尿病并發心臟病、腎病及視網膜病變時，體育鍛煉量不宜過大，時間不宜過長。因為在糖尿病性心臟病時，劇烈的活動可使心肌耗氧量增加，心肌供血不足而引起心絞痛，甚則心肌梗塞。另外，急性運動時腎血流減少使糖尿病腎病加重;運動時血壓上升，增加玻璃體和視網膜出血。 注射胰島素或口服磺脲類藥物的病人鍛煉時，應預防低血糖反應，必要時適當加餐。 糖尿病的體育鍛煉要持之以恒，長期堅持鍛煉，除非有急性并發癥，不可中斷
提問: 這樣治療糖尿病合理嗎？
我，男，是98年查出糖尿病的，當時才31歲，屬于2型，當時由于害怕，體重從78公斤降到70公斤。這幾年我一直堅持服用消渴丸，偶爾還喝點啤酒。但是，因為用藥不足（每次5粒，每日3次），今年5月20日查空腹血糖為11.7，后增大服藥量：每次8粒，每日3次，服用近2個月，到7月10日查空腹血糖為9.2。這段時間我的體重下降了5公斤。我到市屬醫院看大夫，大夫讓我查餐后2小時血糖為19.7，尿糖為++++。大夫讓我打胰島素：早8晚6，中午服用1片鹽酸吡格列酮片。打了1周，空腹血糖降到9.6，尿糖沒有加號。大夫有讓我早6晚5，中午還是服用1片鹽酸吡格列酮片。打上胰島素后，我明顯感到腿上有勁了。現在我堅持每天晚飯后慢跑或是快走2千米左右。 您們是醫治2型糖尿病的專家和權威。我現在請教您們：這位大夫給我治病的醫療方法正確嗎？您們還有什么更好的治療方法和建議，請您們告訴我，萬分謝謝！
医师解答: 我們支持醫生現在的治療方案,請如下進行注意! 糖尿病的防治 控制飲食，適宜運動，血糖監控，合理用藥是治療糖尿病的基本措施，還要保持良好的精神狀態。 糖尿病藥物、保健 常用藥有磺脲類有：優降糖、糖適平 雙胍類藥物：二甲雙胍（降糖片）、降糖靈 胰島素增敏劑和胰島素：應遵醫囑 中藥有：消渴丸 生物制劑：糖脂康（可穩態調節血糖、調節血脂）。 糖尿病者每天該吃多少？ 飲食計算 隨著社會老齡化趨勢，高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者逐年增加，這三種疾病往往伴隨發生。此類疾病的飲食預防和治療尤為重要，其中以糖尿病的飲食限制最嚴格。那么，糖尿病人每日要吃多少食物呢? 1、要計算理想體重 理想體重的計算公式： 女性：身高-105 男性：身高-105 男性：身高-110 如果您的體重在理想體重的土10％以內，可視為正常，超過20％為肥胖，低于20％為消瘦。 例如：男性、身高175厘米、體重70公斤，其理想體重＝175-110＝65公斤。 65公斤的+10％范圍是6．5公斤，即在58．5公斤到71．5公斤的范圍內是標準體重。實際體重70公斤在這個范圍內，屬標準體重。 2．要確定需要的總熱量 作為一個普通活動量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為： 正常體重20-25千卡; 消瘦30千卡; 肥胖15-20干卡。 以上例為例，體重正常一般為20千卡，如他活動量稍大，則為25千卡： 需要總熱量＝理想體重＊25＝65×25＝1625千卡 3．食物分配 不同熱能糖尿病飲食分配表 4．餐量分配 全天食物量可按1／5、2／5、2／5，或1／3、1/3、1/3或1/7、2／7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進食。 5．食譜舉例 上例已計算所需熱量約為1625千卡，按上表，每天需要的食物是米類250克，蔬菜500克，肉類200克，奶類220克，油13．5克。各餐分配可為： 早餐：牛奶220克，饅頭2個 中餐：大米100．克，油菜200克，牛肉100克，番茄100克，雞 蛋一個 晚餐：面條一碗，米飯50克，苦瓜200克，瘦肉50克 6．注意事項 食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外，對其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹調油，均應在烹調前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重，然后烹調。 禁止加糖 飲食禁忌禁用甜食，如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點、蜂蜜等含糖物質;凡含淀粉高的食物，如紅薯：白薯、土豆、芋頭、粉絲等，原則上不用，如需食用，應減部分主食代替。 不得隨意加量 糖尿病患者按規定數量攝入食品，不得任意添加其他食物。如饑餓難忍，并且病情許可時，可添加體積大、熱量低的食物，如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。 限制高脂肪、高膽固醇食物 如蛋黃、動物內臟、魚子、動物油。少吃油炸食物。 限制水果 水果、干果一般不宜食用，如病情穩定，可在兩餐之間進食含糖10％以下的水果，如檸檬、橙子、梨等，食用量大時要減少主食量。 加強鍛煉 老年人可進行散步、慢跑、打太極拳等適量運動。 選用植物油 如豆油、花生油、菜籽油等植物油。 限制飲酒 酒精對肝臟、心血管等系統影響較大，長期飲灑可增加或提前川現并發癥 糖尿病患者在體育鍛煉時應注意哪些事項? 糖尿病人體育鍛煉須逐漸增加活動量及活動時間，體育鍛煉以不感到疲勞為度。過度疲勞會使血糖升高，病情惡化。 體育鍛煉須與飲食治療、藥物治療有機地結合。 糖尿病并發心臟病、腎病及視網膜病變時，體育鍛煉量不宜過大，時間不宜過長。因為在糖尿病性心臟病時，劇烈的活動可使心肌耗氧量增加，心肌供血不足而引起心絞痛，甚則心肌梗塞。另外，急性運動時腎血流減少使糖尿病腎病加重;運動時血壓上升，增加玻璃體和視網膜出血。 注射胰島素或口服磺脲類藥物的病人鍛煉時，應預防低血糖反應，必要時適當加餐。 糖尿病的體育鍛煉要持之以恒，長期堅持鍛煉，除非有急性并發癥，不可中斷
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