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提問: 原發性醛固酮增多癥
怎么治療
医师解答: 一般對于本病的治療有:1.一旦原發性醛固酮診斷肯定,應該探查雙側腎上腺,因為有多發性腺瘤可能。有可能需要切開腺體尋找腺瘤。明顯醛固酮增多癥,當單個腺瘤肯定,則預后良好。這些病例可能需用腹腔鏡切除腺瘤。切除醛固酮腺瘤后,病人血壓均降低,約50%~70%完全緩解。 2.腎上腺增生醛固酮增多癥,雖然大多數病人降低了血壓,但約70%仍是高血壓。這些病人原發性醛固酮增多癥通常能被安體舒通控制,開始劑量300mg/d,在1個月中漸降至維持量,通常是100mg/d,或用坎利酸鉀,開始劑量200mg/d,3個月中逐漸降至維持量約100mg/d。 3.約一半病人需抗高血壓治療。罕見需雙側腎上腺切除。

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