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提問: 脂肪肝和骨質增生
●患者性別：女●患者年齡：62 請教專家，患了脂肪肝和腰部骨質增生后該怎樣治療？日常生活中該注意些什么？
医师解答: 正常肝臟含脂肪量不超過5%以上，脂肪過量沉積在肝臟中稱為脂肪肝。常見的脂肪肝的臨床癥狀有食欲不振，惡心、乏力、食后上腹飽脹，有的體重減輕或增加，肝區疼痛，有些病人會有肝腫大或輕度腫大。 控制熱能攝入 對脂肪肝患者的熱能供應不宜過高。從事輕度活動的肝炎恢復期病人，每日每公斤體重可供給30-35Kcal熱能，以防止發胖誘發脂肪肝。對于肥胖或超重者，每公斤體重可供給20-25Kcal熱能以控制或減輕體重。 減少糖和甜食 碳水化物主要由谷糧供應，適當補充蔬菜、水果等食品。 適當地提高蛋白質量 高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg體重）可以避免體內蛋白質損耗，有利于肝細胞的修復與再生;并可糾正低蛋白血癥和防止肝細胞進一步受損害。 控制脂肪和膽固醇 脂肪太高，熱能難以控制，對減輕體重不利。對脂肪肝病人，全日食物和烹調油所供給脂肪總量不超過40g;對含膽固醇高的食物如蛋黃等宜作適當控制。 補充維生素、礦物質和食物纖維 補充對治療肝病有益的各種維生素和礦物質，特別是富含葉酸、膽堿、肌醇、尼克酸、維生素E、維生素C、維生素B12、鉀、鋅、鎂等的食物和產品以促進和維持正常代謝，糾正或防止營養缺乏。 骨質增生是骨關節退行性改變的一種表現，是中老年人常見的慢性關節炎，表現為關節邊緣骨質增生。病人常感到關節發僵發累感，伴有疼痛，當活動后發僵現象好轉，疼痛緩解，持續活動多后疼痛又重。休息、熱敷等治療后疼痛緩解，天氣濕冷癥狀加重。關節有時輕度腫大，關節邊緣壓痛，兩膝與手指關節最為明顯。 　　若疼痛不重，不必服藥，若疼痛較重可服非甾類消炎止痛藥，如布洛芬、優布芬、芬必得等。老年人要注意藥物的副作用，防止胃腸刺激，可服腸溶阿司匹林或消炎痛栓（肛門放入）。局部用正骨水、紅花油等藥擦劑。中藥方面可用骨仙片、壯骨關節丸、骨刺丸等。