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紫癜,血管,日久,不愈,本病
提問: 過敏性紫癜腎炎如何治療?
●患者性別：李鵬●患者年齡：13●詳細病情及咨詢目的：2005年3月中旬,患者左邊小腿內側腳脖子上方、膝蓋上方出現兩片不規則的血斑，后退化成黑青紫色的，也不再出了，到現在一直是這樣。4月初，患者嗓部發炎，說話時發不起音，后在農村鄉醫院吃“金嗓子喉寶”，感覺好轉，說話時能發起音了。一直沒什么感覺不舒服的地方，就一直住宿在鄉學校上學，突然于6月中旬出現肉眼血尿。●本次發病及持續的時間：2005年6月中旬出現肉眼血尿至今●目前一般情況：平時也沒什么感覺不舒服的地方。●病史：沒有得過什么病，平時也就是個感冒，也很少。●以往的診斷和治療經過及效果：6月27日就診于內蒙古醫院，診斷為急性腎病綜合癥，需做腎穿進一步確診，尿液沒有以前紅了，這個時間于7月13日轉到包鋼醫院腎內科，經做腎穿送301活檢確診為IgA腎病，這個期間患者狀態不好，現包鋼醫院用301定的方案治療：用藥有饒息、白令膠囊、強的松，黃芪等治療。療效現不明顯，時間也到是短。●輔助檢查：所有的檢查能想到的全都做了。●其它：我現在想這個到底是什么病？與3月份腿上無關？是否是過敏性紫癜腎炎請專家能夠答復，這是一個農村的小孩。QQ:309140369
医师解答: 根據患者的情況應該做進一步的檢查！ 過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病，可因累及腎小球毛細血管及間質血管而導致腎臟損害，出現浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等表現。 治療過敏性紫癜腎炎及預后： 急性期注意休息,防止感染,尋找過敏源,特別應注意食物中的過敏原,對可疑食物或藥物必須嚴格控制。 應用抗過敏藥物:撲爾敏.息斯敏.可加用大量維生素C靜脈滴點。 腎上腺皮質激素,對腎外癥狀控制較理想,對腎臟病變的療效不理想。 應用免疫抑制劑,環磷酰胺等,但效果不肯定。 中藥的應用:過敏性紫癜性腎炎多由熱毒內蘊，以致外邪入侵，迫血妄行，損傷脈絡，而致血溢脈外。日久不愈可耗傷氣血，損傷脾腎，臟腑功能失調，而致外感熱毒入內，日久成瘀，形成熱瘀互阻的證候。 本病屬本虛標實之證，瘀血、熱毒耗灼正氣，殃及臟腑，是導致本病纏綿不愈的重要因素。在治療上應用活血化瘀、滋陰涼血、清熱解毒的藥物，為患者疏通瘀血，清除熱毒。