尿酸,秋水,嘌呤,固醇,患者
提問: 痛風
醫師：你好請問痛風病是什么原因引起的，該如何對待？
医师解答: 痛風病是由嘌呤代謝失調，使尿酸在體內濃度增高，生成尿酸鈉結晶，沉積附著于關節及其附近軟組織部位，使指、趾、踝、膝等關節紅腫疼痛。 痛風病初期往往以腳拇趾關節疼痛較多，疼痛由輕到重，一般在24小時達到高潮，倘若及時治療，幾天后就可以緩解。 痛風病對男人特別垂青，最常見的是40歲以上的男人，男女發病比率為20：1。一般肥胖者和腦力勞動者發病者占多數。 為什么男人比女人易患痛風病呢？因為女人體所含的雌性激素能促進尿酸排泄，并對關節炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素對尿酸沒有促進排泄的作用，再加上男人喜歡飲酒、愛吃肉、海鮮等富含蛋白質和嘌呤的食物，會使體內尿酸增加，由于排出減少，因此便增加了得痛風病的幾率。 要想遠離痛風病，最主要的是要控制飲食，少食肉、魚等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的堿性食品。男人不要酗酒，并做到飲食低脂低糖清淡食品，多飲水，以有利于降低尿酸的產生和及時排泄。 一旦確診患上痛風病后，除臥床休息，應用秋水仙素、消炎痛等進行藥物治療外，還要下決心戒酒，并且限食茶、魚、肉等食品。目前還沒有根治痛風病的辦法，關鍵是防止痛風的反復發作。 預防: 痛風病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累有關，因此預防發作應做到以下幾點：1、戒酒。2、避免過度勞累、著涼。3、蝦、蟹、動物內臟，含嘌呤高的食物應少食，菠菜=豆類等食物應少食。4、大量飲水，促進尿酸排泄。5、牛奶、蛋類，大部分蔬菜、水果可不限。6、發面面食放堿的粥類，因含堿性物質可促進尿酸排泄，?ど鱸啵際秤謾? 治療 首先應控制炎癥，緩解癥狀。秋水仙堿是傳統治療藥物，一般在使用12～24小時后可明顯緩解關節痛癥狀，在48～72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服，但如果出現胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥，且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關節的腫痛。有時也使用強的松等激素。如果僅一兩個關節受累，在關節穿刺抽液后直接注入強的松，可有效阻止因尿酸鹽結晶沉積在關節而引起的炎癥。另外，偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關節痛。炎性關節的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的。 其次應防止痛風的復發?頰哂Χ嘁⒈苊夂群憑囊霞吧儷愿緩鞍字實氖澄鎩Ｍ捶緇頰咭話閭逯毓兀逼涮逯叵陸凳保心蛩崴交嶙遠抵琳;蚪詠！? 對于有反復、嚴重發作的痛風患者，應在癥狀消失后或兩次發作之間繼續服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發作或減少發作頻率。常規服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯合使用 可有效防止痛風的復發，但這種治療卻不能阻止或治愈由結晶堆積引起的進行性關節損害，并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。 丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果，所以不能同時使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?頰咼刻煊σ么罅懇禾澹ㄖ遼?L），可減少關節和腎臟損害的風險。 別嘌呤醇，能阻斷尿酸在體內的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是，該藥也會產生胃腸不適、皮疹、白細胞減少和肝臟損害等副作用。 當血尿酸水平下降時，大多數在外耳、手或足等處的痛風石會慢慢縮小，但很大的痛風石必須手術摘除。 對于那些無痛風癥狀但有高尿酸血癥的患者，采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是，藥物本身及不恰當的服用方法會產生各種副作用。當患者尿中尿酸排出量很大時，使用秋水仙堿可防止形成腎臟結石。
痛風病是由嘌呤代謝失調，使尿酸在體內濃度增高，生成尿酸鈉結晶，沉積附著于關節及其附近軟組織部位，使指、趾、踝、膝等關節紅腫疼痛。 痛風病初期往往以腳拇趾關節疼痛較多，疼痛由輕到重，一般在24小時達到高潮，倘若及時治療，幾天后就可以緩解。 痛風病對男人特別垂青，最常見的是40歲以上的男人，男女發病比率為20：1。一般肥胖者和腦力勞動者發病者占多數。 為什么男人比女人易患痛風病呢？因為女人體所含的雌性激素能促進尿酸排泄，并對關節炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素對尿酸沒有促進排泄的作用，再加上男人喜歡飲酒、愛吃肉、海鮮等富含蛋白質和嘌呤的食物，會使體內尿酸增加，由于排出減少，因此便增加了得痛風病的幾率。 要想遠離痛風病，最主要的是要控制飲食，少食肉、魚等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的堿性食品。男人不要酗酒，并做到飲食低脂低糖清淡食品，多飲水，以有利于降低尿酸的產生和及時排泄。 一旦確診患上痛風病后，除臥床休息，應用秋水仙素、消炎痛等進行藥物治療外，還要下決心戒酒，并且限食茶、魚、肉等食品。目前還沒有根治痛風病的辦法，關鍵是防止痛風的反復發作。 預防: 痛風病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累有關，因此預防發作應做到以下幾點：1、戒酒。2、避免過度勞累、著涼。3、蝦、蟹、動物內臟，含嘌呤高的食物應少食，菠菜=豆類等食物應少食。4、大量飲水，促進尿酸排泄。5、牛奶、蛋類，大部分蔬菜、水果可不限。6、發面面食放堿的粥類，因含堿性物質可促進尿酸排泄，?ど鱸啵際秤謾? 治療 首先應控制炎癥，緩解癥狀。秋水仙堿是傳統治療藥物，一般在使用12～24小時后可明顯緩解關節痛癥狀，在48～72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服，但如果出現胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥，且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關節的腫痛。有時也使用強的松等激素。如果僅一兩個關節受累，在關節穿刺抽液后直接注入強的松，可有效阻止因尿酸鹽結晶沉積在關節而引起的炎癥。另外，偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關節痛。炎性關節的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的。 其次應防止痛風的復發?頰哂Χ嘁⒈苊夂群憑囊霞吧儷愿緩鞍字實氖澄鎩Ｍ捶緇頰咭話閭逯毓兀逼涮逯叵陸凳保心蛩崴交嶙遠抵琳;蚪詠！? 對于有反復、嚴重發作的痛風患者，應在癥狀消失后或兩次發作之間繼續服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發作或減少發作頻率。常規服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯合使用 可有效防止痛風的復發，但這種治療卻不能阻止或治愈由結晶堆積引起的進行性關節損害，并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。 丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果，所以不能同時使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?頰咼刻煊σ么罅懇禾澹ㄖ遼?L），可減少關節和腎臟損害的風險。 別嘌呤醇，能阻斷尿酸在體內的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是，該藥也會產生胃腸不適、皮疹、白細胞減少和肝臟損害等副作用。 當血尿酸水平下降時，大多數在外耳、手或足等處的痛風石會慢慢縮小，但很大的痛風石必須手術摘除。 對于那些無痛風癥狀但有高尿酸血癥的患者，采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是，藥物本身及不恰當的服用方法會產生各種副作用。當患者尿中尿酸排出量很大時，使用秋水仙堿可防止形成腎臟結石。
提問: 痛風
醫師：你好請問痛風病是什么原因引起的，該如何對待？
医师解答: 痛風病是由嘌呤代謝失調，使尿酸在體內濃度增高，生成尿酸鈉結晶，沉積附著于關節及其附近軟組織部位，使指、趾、踝、膝等關節紅腫疼痛。 痛風病初期往往以腳拇趾關節疼痛較多，疼痛由輕到重，一般在24小時達到高潮，倘若及時治療，幾天后就可以緩解。 痛風病對男人特別垂青，最常見的是40歲以上的男人，男女發病比率為20：1。一般肥胖者和腦力勞動者發病者占多數。 為什么男人比女人易患痛風病呢？因為女人體所含的雌性激素能促進尿酸排泄，并對關節炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素對尿酸沒有促進排泄的作用，再加上男人喜歡飲酒、愛吃肉、海鮮等富含蛋白質和嘌呤的食物，會使體內尿酸增加，由于排出減少，因此便增加了得痛風病的幾率。 要想遠離痛風病，最主要的是要控制飲食，少食肉、魚等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的堿性食品。男人不要酗酒，并做到飲食低脂低糖清淡食品，多飲水，以有利于降低尿酸的產生和及時排泄。 一旦確診患上痛風病后，除臥床休息，應用秋水仙素、消炎痛等進行藥物治療外，還要下決心戒酒，并且限食茶、魚、肉等食品。目前還沒有根治痛風病的辦法，關鍵是防止痛風的反復發作。 預防: 痛風病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累有關，因此預防發作應做到以下幾點：1、戒酒。2、避免過度勞累、著涼。3、蝦、蟹、動物內臟，含嘌呤高的食物應少食，菠菜=豆類等食物應少食。4、大量飲水，促進尿酸排泄。5、牛奶、蛋類，大部分蔬菜、水果可不限。6、發面面食放堿的粥類，因含堿性物質可促進尿酸排泄，?ど鱸啵際秤謾? 治療 首先應控制炎癥，緩解癥狀。秋水仙堿是傳統治療藥物，一般在使用12～24小時后可明顯緩解關節痛癥狀，在48～72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服，但如果出現胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥，且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關節的腫痛。有時也使用強的松等激素。如果僅一兩個關節受累，在關節穿刺抽液后直接注入強的松，可有效阻止因尿酸鹽結晶沉積在關節而引起的炎癥。另外，偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關節痛。炎性關節的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的。 其次應防止痛風的復發?頰哂Χ嘁⒈苊夂群憑囊霞吧儷愿緩鞍字實氖澄鎩Ｍ捶緇頰咭話閭逯毓兀逼涮逯叵陸凳保心蛩崴交嶙遠抵琳;蚪詠！? 對于有反復、嚴重發作的痛風患者，應在癥狀消失后或兩次發作之間繼續服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發作或減少發作頻率。常規服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯合使用 可有效防止痛風的復發，但這種治療卻不能阻止或治愈由結晶堆積引起的進行性關節損害，并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。 丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果，所以不能同時使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?頰咼刻煊σ么罅懇禾澹ㄖ遼?L），可減少關節和腎臟損害的風險。 別嘌呤醇，能阻斷尿酸在體內的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是，該藥也會產生胃腸不適、皮疹、白細胞減少和肝臟損害等副作用。 當血尿酸水平下降時，大多數在外耳、手或足等處的痛風石會慢慢縮小，但很大的痛風石必須手術摘除。 對于那些無痛風癥狀但有高尿酸血癥的患者，采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是，藥物本身及不恰當的服用方法會產生各種副作用。當患者尿中尿酸排出量很大時，使用秋水仙堿可防止形成腎臟結石。
痛風病是由嘌呤代謝失調，使尿酸在體內濃度增高，生成尿酸鈉結晶，沉積附著于關節及其附近軟組織部位，使指、趾、踝、膝等關節紅腫疼痛。 痛風病初期往往以腳拇趾關節疼痛較多，疼痛由輕到重，一般在24小時達到高潮，倘若及時治療，幾天后就可以緩解。 痛風病對男人特別垂青，最常見的是40歲以上的男人，男女發病比率為20：1。一般肥胖者和腦力勞動者發病者占多數。 為什么男人比女人易患痛風病呢？因為女人體所含的雌性激素能促進尿酸排泄，并對關節炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素，雄性激素對尿酸沒有促進排泄的作用，再加上男人喜歡飲酒、愛吃肉、海鮮等富含蛋白質和嘌呤的食物，會使體內尿酸增加，由于排出減少，因此便增加了得痛風病的幾率。 要想遠離痛風病，最主要的是要控制飲食，少食肉、魚等酸性食品，多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的堿性食品。男人不要酗酒，并做到飲食低脂低糖清淡食品，多飲水，以有利于降低尿酸的產生和及時排泄。 一旦確診患上痛風病后，除臥床休息，應用秋水仙素、消炎痛等進行藥物治療外，還要下決心戒酒，并且限食茶、魚、肉等食品。目前還沒有根治痛風病的辦法，關鍵是防止痛風的反復發作。 預防: 痛風病的發作常與飲食不節、著涼、過度勞累有關，因此預防發作應做到以下幾點：1、戒酒。2、避免過度勞累、著涼。3、蝦、蟹、動物內臟，含嘌呤高的食物應少食，菠菜=豆類等食物應少食。4、大量飲水，促進尿酸排泄。5、牛奶、蛋類，大部分蔬菜、水果可不限。6、發面面食放堿的粥類，因含堿性物質可促進尿酸排泄，?ど鱸啵際秤謾? 治療 首先應控制炎癥，緩解癥狀。秋水仙堿是傳統治療藥物，一般在使用12～24小時后可明顯緩解關節痛癥狀，在48～72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服，但如果出現胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥，且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關節的腫痛。有時也使用強的松等激素。如果僅一兩個關節受累，在關節穿刺抽液后直接注入強的松，可有效阻止因尿酸鹽結晶沉積在關節而引起的炎癥。另外，偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關節痛。炎性關節的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的。 其次應防止痛風的復發?頰哂Χ嘁⒈苊夂群憑囊霞吧儷愿緩鞍字實氖澄鎩Ｍ捶緇頰咭話閭逯毓兀逼涮逯叵陸凳保心蛩崴交嶙遠抵琳;蚪詠！? 對于有反復、嚴重發作的痛風患者，應在癥狀消失后或兩次發作之間繼續服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發作或減少發作頻率。常規服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯合使用 可有效防止痛風的復發，但這種治療卻不能阻止或治愈由結晶堆積引起的進行性關節損害，并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。 丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果，所以不能同時使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全?頰咼刻煊σ么罅懇禾澹ㄖ遼?L），可減少關節和腎臟損害的風險。 別嘌呤醇，能阻斷尿酸在體內的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是，該藥也會產生胃腸不適、皮疹、白細胞減少和肝臟損害等副作用。 當血尿酸水平下降時，大多數在外耳、手或足等處的痛風石會慢慢縮小，但很大的痛風石必須手術摘除。 對于那些無痛風癥狀但有高尿酸血癥的患者，采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是，藥物本身及不恰當的服用方法會產生各種副作用。當患者尿中尿酸排出量很大時，使用秋水仙堿可防止形成腎臟結石。
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