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病毒,呼吸道,上呼吸道,病程,病原
提問: 感冒
●患者性別：女患者年齡：58患者年齡●詳細病情及咨詢目的：口干，惡心，肚脹，乏力●本次發病及持續的時間：持續2天
医师解答: 請問病因是什么，服用什么藥物
感冒的病因可從病原體和身體的防御能力兩個方面分析。 　　病原體　各種病毒和細菌都可以引起上呼吸道感染，尤以病毒為多見，約占原發性感染的90%以上。經過病毒感染后，上呼吸道粘膜失去抵抗力，細菌可乘機侵入，并發較嚴重的細菌感染。 　　常見病毒中，由鼻病毒引起的感冒約占感冒總數的50%，冠狀病毒約占15%～20%，腺病毒約占 10%，柯薩奇病毒、埃可病毒以及其它腸道病毒約占10%，呼吸道合胞體病毒約占5%～10%，其他為類流感病毒等。 　　常見細菌感染以溶血性鏈球菌最為多見，其次為肺炎球菌，葡萄球菌，流感桿菌等。 　　身體防御能力　上呼吸道感染的發生和發展，不但取決于病毒或病菌的侵入，而且與身體的防御能力密切相關。這種防御能力在很大程度上受體育鍛煉、營養狀況和衛生習慣等影響，有了堅強的防御能力，即使遇到病原體也不易侵入。感冒有自愈趨向，病程大約7天左右，在目前尚無特效治療手段的情況下，感冒治療著重于對癥處理，減輕癥狀，縮短病程，促進早日康復。治療方法，包括非藥物治療和藥物治療兩方面。 　　非藥物治療應臥床休息，保障足夠睡眠，多飲水;在飲食上應進流質或半流質、清淡、高蛋白飲食，并應戒煙、戒酒;室內環境要保持一定的溫、濕度，注意通風;同時減少外出及體力活動。上述措施，可明顯縮短病程，防止病情遷延，利于早日康復。 　　藥物治療　①發熱處理。②對癥治療：若有明顯的呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、流淚，可用1%麻黃素滴鼻，每次2～4滴，每日3次，并可口服克敏能10毫克，每晚1次或撲爾敏4～8毫克，每日3次。咽痛者可口含碘喉片，每次1～2片，每日3～4次，或含溶菌酶片，每次1～2片，每日4～6次。咳嗽頻繁者，可服復方甘草合劑，每次10毫升，每日3次;咳必清，每次25毫克，每日3次。若咳嗽痰多，痰液粘稠，則可加用必嗽平，每次16毫克，每日3次;3%含胺棕色合劑，每次10毫升，每日3次。若咳嗽劇烈，影響工作和休息時，可臨時或短時口服磷酸可待因，每次30毫克。其它如感冒清熱沖劑、速效感冒膠囊等也可部分緩解上述癥狀。③抗病毒藥物：金剛烷胺：每次100毫克，每日2次，常見副作用有精神不集中，出現幻覺、失眠、厭食及吞咽困難等，停藥后上述癥狀便可消失;病毒唑：每次100～200 毫克，每日3次，對呼吸道合胞病毒、流感病毒有效，但在動物實驗中有致胎兒畸形作用，故孕婦禁用;病毒靈：每次100～200毫克，每日3次，對鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及流感病毒均有效，常見副作用有胃腸不適、出汗、低血糖等，與撲爾敏、維生素C合用，可減輕上述副作用。