你的,乙肝,注意,碳水化合物,肝炎
提問: 肝病詢問
性別：男 年齡：３１ 專家們，您們好！本人患肝病已有２０余年（１９８４.５？－－２００５） ２００４年開始平均每３個月左右驗血一次，驗血肝功能報告單顯示 ＨＢＳＡＧ陽性 抗－ＨＢＳ陰性 ＨＢＥＡＧ陰性， 抗－ＨＢＥ陰性 抗－ＨＢＣ陽性 抗－ＨＢＣＩＧＭ陰性谷丙轉氨酶／谷草轉氨酶／谷氨酰轉肽酶／總是上上下下時好時壞．其它都在正常范圍內. 上次２００４.年９月１６日驗血肝功能報告單顯示 谷丙轉氨酶 ／３３７ 谷草轉氨酶 ／３１３ 谷氨酰轉肽酶／９２ 其它都在正常范圍內醫生讓我打干擾素，我先打了一個月干擾素之后，看到驗血肝功能報告單顯示肝功能全部正常了，就沒有再打了．（本來醫生要我再打一段時間） 這次２００５年６月７日我的 谷丙轉氨酶 ／２２２ 谷草轉氨酶 ／１６８ 谷氨酰轉肽酶／６１ 總膽紅素 ／２５.４ 直接膽紅素 ／１０.３ 總蛋白 ／６９.６ 白蛋白 ／４４.９ 球蛋白 ／２４.７ Ａ／Ｇ ／１.８２：１ 我休息了一個月沒有上班買了２合肝利欣，只吃了一合多，剩下的又忘了吃，２００５年７月８日再驗血肝功能報告單顯示下降到 谷丙轉氨酶４５ 谷草轉氨酶４７ 谷氨酰轉肽酶５６ 總膽紅素３２.４ 直接膽紅素１２.５ 總蛋白７７.６／白蛋白４３.４ 球蛋白３４.２ Ａ／Ｇ１.２７：１ 近來，覺的右肋下有點隱隱作痛，用手按又沒感覺了，不知是怎么回事？為什么我的肝功能總是一下正常一下又不正常有什么辦法能控制嗎？敬請專家們能夠幫我好好了解一下我的問題很嚴重嗎？
医师解答: 您好;根據你的描述,你的化驗單可能屬于是慢性肝炎的表現.建議你還是做全面的肝臟情況的檢查確定你的具體的病情,首先要注意飲食治療:（1）保證充足的熱量供給，一般每日以8400～10500千焦（2000～2500千卡）比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的，因為高熱量雖能改善臨床癥狀，但最終可致脂肪肝，反而會使病情惡化，故弊大于利。
（2）碳水化合物，一般可占總熱能的60～70％。過去采用的高糖飲食也要糾正，因為高糖飲食，尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會影響病人食欲，加重胃腸脹氣，使體內脂肪貯存增加，易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應通過主食。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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肝病詢問
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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急
腰椎,我想,放心,我的,您的
提問: 急
我想請問醫生 我左腹痛還帶著左腿痛 有盆腔炎可醫生昨天檢查說我的附件炎已經沒有什么了 而且也不會痛的我這樣 我小秒年個 問醫生我可能會得了什么病 總是痛痛的我都難以忍受!而且痛了幾個月了 都做盆腔炎治療可是沒有好轉 我應該看下什么科?我曾看過泌尿排除了尿結石的可能,我現在都不曉得看什么科好.好急 麻煩您回復,再線等
医师解答: 我想請問醫生我左腹痛還帶著左腿痛有盆腔炎可醫生昨天檢查說我的附件炎已經沒有什么了而且也不會痛的我這樣我想問醫生我可能會得了什么病總是痛痛的我都難以忍受!而且痛了幾個月了都做盆腔炎治療可是沒有好轉我應該看下什么科我曾看過泌尿排除了尿結石的可能,我在4年前有過強迫癥但是用藥后已經好了,它會不會引起我的左腹痛啊我現在都不曉得看什么科好.好急麻煩您回復,在線等求求醫生回復!
建議檢查腰椎看是否有腰椎的疾病.可以結合中醫的針灸按摩理療.
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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肝硬化
腹水,患者,腹腔,肝硬化,白蛋白
提問: 肝硬化
●患者性別：女●患者年齡：52●詳細病情及咨詢目的：脾腫大肝少量腹水，能否治俞●目前一般情況：白血球低●本次發病及持續的時間：三個月●病史：一年●以往的診斷和治療經過及效果：經醫院診斷為肝硬化
医师解答: 肝硬化腹水的治療
1. 如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關，應戒酒。屬證據分級Ⅱ-2級。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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血糖多少時會引起昏厥
低血糖,疾患,糖水,血糖,含糖
提問: 血糖多少時會引起昏厥
血糖多少達到多少時會引起昏厥？
医师解答: 具體情況因人而異。
正常人的血糖為80---120毫克，若低于正常的50％一60％時，會出現一系列癥狀，稱為低血糖癥。低血糖是在饑餓情況下，從事長跑、長距離騎自行車、長距離游泳等運動出現的癥狀。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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急切的請您關注~~~咳嗽的時候有血，體重也明顯的下
血栓,病灶,利福平,作用,效果
提問: 急切的請您關注~~~咳嗽的時候有血，體重也明顯的下
●患者性別：女●患者年齡：63●詳細病情及咨詢目的：有時候咳嗽的時候有血，體重也明顯的下降了●本次發病及持續的時間：3天●目前一般情況：還是一樣只要咳嗽就有血●病史：兩年●以往的診斷和治療經過及效果：三年以前做過直腸切割手術，當時醫生斷定是癌癥，之后又說是擴散到肺部了，說肺部有陰影，過不了兩年了，進行了三年的癌癥治療，之后又出現了糖尿病，但是一年前就出現了咳嗽有血，住院消炎后就好了，現在又出現了，●輔助檢查：是不是不是癌癥，而是肺結核啊●其它：如果是肺結核的話，能不能治好啊``
医师解答: 建議您做個結核菌素試驗看看，如果能檢查出結核菌的話，就說明有肺結核。如果是肺結核的話，是可以治愈的。
一般治療：老年肺結核患者在病灶活動期，應臥床休息，必須攝入足夠的營養素。病情好轉后，逐步參加一些活動，增強體質、增強抗病能力。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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為何大三陽不轉陰
抗病毒,乙肝病毒,肝硬化,乙肝,病人
提問: 為何大三陽不轉陰
我大三陽以三年,病不見好,我家在山東,請給我一個好醫院地址,謝謝!
医师解答: 乙肝大三陽可以出現于乙肝的不同發展階段，治療方法和措施卻有所不同：
1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者），密切觀察3個月，如果乙肝病毒復制指標（e抗原HNV－DNB）陰轉，可持續用藥1－2年，如果3個月內無效，可終止用藥。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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為什么飯前饑餓感強烈，吃飯后脹肚
你的,疾病,病因,胃部,有一定
提問: 為什么飯前饑餓感強烈，吃飯后脹肚
年齡38歲，男。今年以來飯前饑餓感強烈，肚子痛，不是胃痛。吃飯后總會脹肚，很不舒服，但一般放幾個屁或者解大手后就會好轉，這算毛病嗎？
医师解答: 根據你的描述,你的癥狀可能和你的胃部疾病有一定的關系,建議你還是注意做胃腸檢查確定具體的病因。
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- Mar 01 Tue 2011 12:34
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是否肝纖維化？如何治療？
血清,目前,影像,病毒性肝炎,方法
提問: 是否肝纖維化？如何治療？
患者性別：女患者年齡：44歲 2002年單位體檢肝功能檢查：ALT 99.3AST 77.7ALP 178.7r-GT 164以上項目均高，其他各項指標正常。 2004年進行肝功能復查：ALT 88AST 56ALP 178r-GT 134總蛋白 85其他各項指標正常。 2005年4月20日體檢肝功能如下：ALT 86AST 50ALP 260r-GT 233其他各項指標正常 2005年6月23日肝纖維化檢驗：CG=26.8 mmol/LHA>80 ug/LLN = 115 ug/LPC III =409 ug/L 2005年7月5日醫生診斷為肝纖維化，但醫生認為病因不明?頰卟灰疲癡！Ｍ湛擠?、優思弗膠囊，2、天晴甘平，至今已經連服一個月。2005年8月7日進行肝功能復查如下：ALT 23（正常）AST 82ALP 329r-GT 167總蛋白 87以上項目依舊較高。其他各項指標正常。請教專家：是不是肝纖維化？是什么原因造成的？上面的藥能治愈這種病嗎？需要繼續服藥嗎？ 懇請專家指點迷津，謝謝。
医师解答: 您好:目前診斷肝臟纖維化的方法可分為三大部分。
①病理學診斷：到目前為止，肝纖維化診斷最可靠的辦法仍然是肝組織活檢。但肝組織活檢本身也存在許多問題，如肝臟病變的不均勻性而導致的取樣誤差，以及由于存在一定的損傷性，患者難以接受，很難反復取材等，故而不能動態地觀察肝纖維化及纖維化形成的情況。另外，目前還沒有可靠的辦法確定肝組織膠原的含量，僅根據肝內纖維增生的情況進行大概的估計，因此有一定的局限性。
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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竇性心律過速，右心房肥大
疾病,心率,心律,之道,病因
提問: 竇性心律過速，右心房肥大
性別女，30歲，2005年7月初發現腿抖手抖，7月底發現心慌，8月初去醫院作檢查，心電圖查出竇性心律過速114次/分，右心房肥大，但是抽血查甲狀腺正常，不貧血，血中鉀氯鈣等正常。請問，我這是怎么了，怎么治呢？手腿抖是由于心臟病引起的嗎？
医师解答: 手腳抖和心臟的關系不大。竇性心律過速，如果心慌癥狀很明顯的話，建議你服用抗心率失常藥物進行治療。
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- Mar 01 Tue 2011 12:34
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有腸胃炎嗎？
作用,副作用,胃酸,雷尼替丁,目前
提問: 有腸胃炎嗎？
●患者性別：男●患者年齡：27●詳細病情及咨詢目的：我做胃鏡檢查說有胃潰瘍，在治療了一斷時間也不見好。胃病已有6年了。●目前一般情況：現在我注意到大便很稀，成散狀已有3年時間了，請問醫生，我有腸胃炎嗎？大便不好是跟胃有直接關系，還是跟其它也有關系。●以往的診斷和治療經過及效果：吃中成藥5個月。胃銷好一點，大便沒好。
医师解答: 根據你 所說的情況來看你的情況 還是屬于胃潰瘍所導致的消化吸收功能減弱，從而出現的有可能是屬于慢性腸炎的癥狀！所以說治療的話還是要積極的治療你的胃潰瘍就可以了！ 目前常用的治療胃潰瘍的藥物分為兩大類，一是粘膜?ぜ粒槍セ饕蜃右種埔┪鎩Ｔ謖襯け;ぜ林校俅渤Ｓ玫撓校何桿倮幀⒗值夢浮⑽副刂巍⑽副贗祝?種藥在作用機制和成分的組成上大致一樣，效果也相近，副作用是有致腹瀉的作用，服用時應向患者講明。得樂和迪樂是通過所含膠體鉍而針對幽門螺旋菌起作用的，作用方式及機理前面第110題中已談過。麥滋林—S主要含有從綠色植物中提煉的某種氨基酸，有促進上皮組織的再生和修復作用，且藥物的副作用小，服用方便。氫氧化鋁，除了具有中和胃酸的能力外，還有增加胃粘液分泌的作用.從而可以?の剛襯な蠱涿庠飩徊降乃鷙Α９セ饕蜃擁囊種萍劣形鬟涮娑 ⒗啄崽娑 ⒎娑 ⒙迦說取Ｇ?種藥都是通過H2受體的阻斷作用，使胃酸分泌減少，其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍強，而法莫替丁則比雷尼替丁的作用更強，而且副作用也小，目前此藥國內已有生產，市場也有銷售。最強的抗酸藥當屬洛賽克，它的作用機制不同于前3者，它是通過氫、鉀質子泵來抑制胃酸的分泌，其潰瘍的治愈時間比前3種藥物縮短一半，服用方便，每天只需20毫克，但價格較昂貴。
目前臨床上常采用的治療方法是兩類藥物的聯合應用，具體如何搭配，取決于醫師的習慣，結果方面無大的差異。但在聯合用藥時，應注意藥物的副作用
- Mar 01 Tue 2011 12:34
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腰酸痛
板床,疾病,都是,有可能,是怎么
提問: 腰酸痛
您好!我晚上睡覺醒來的時候老是腰酸痛,特別是不能平躺著.這個癥狀很久了,而最近癥狀又加重了,側著睡也是酸痛.每天晚上睡一覺醒來的時候酸痛的滋味特別難受,請問這是什么原因?
医师解答: 這個有可能是和你睡覺的姿勢不正確造成的，建議您換用硬板床睡覺，適當地進行腰部活動看看。
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- Mar 01 Tue 2011 12:34
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扁桃體發炎
扁桃,淋巴,球菌,心肌炎,局部
提問: 扁桃體發炎
醫生您好！ 我的扁桃體發炎有一個多月了，打了有十多天點滴，不見好，青霉素、先鋒、和紅霉素都用了，還沒有好的跡象，請問我該怎么辦？
医师解答: 急性扁桃體炎（acute tonsillitis）是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生于兒童及青少年。
病因 主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌，葡萄球菌，肺炎雙球菌。腺病毒也可引起本病。細菌和病毒混合感染也不少見。細菌可能是外界侵入的，亦可能系隱藏于扁桃體隱窩內的細菌，當機體抵抗力因寒冷，潮濕，過度勞累，體質虛弱，煙酒過度，有害氣體刺激等因素驟然降低時，細菌繁殖加強所致。有時則為急性傳染病的前驅癥狀，如麻疹及猩紅熱等。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎上反復急性發作。